张争昌耳压治疗痛证研究概况论文

耳压治疗痛证研究概况

陕西省中医药研究院附院

刘森亭张争昌吴淑珍

疼痛是临床上常见的自觉症状之一,可发于患病机体的各个部位,见于很多急、慢性病中。针刺治疗痛证有较好的疗效。但惧针者不接受。耳压疗法的推广和应用,为痛证的治疗开僻了新的途径。现就国内一四年耳压治疗痛证的有关资料综述如下:

一、头面部

1.头痛:医院刘心莲用耳压(神门、皮质下、心、肝、枕、太阳)绿豆治疗偏头痛43例,治愈15例,占41.86%;有效24例,,占55.81%;无效1例,占2.33%;总有效率97.67%。河南沈氏运用耳压主穴(神门、额、枕、太阳、皮质下)和辨证取穴(偏头痛取三焦、胆,前头痛取胃、大肠;后头痛取膀胱、肾。)治疗各种类型头痛60例,痊愈20例,占33%,有效20例,占33%;好转15例,占30%;无效2例,占3.3%;总有效58例,占96.6%。彭原氏则用基本穴(脑点、太阳、耳尖、肾上腺、上、中下耳背)加辨证选穴(外感头痛加扁桃腺、内分泌;内伤头痛属实证加肝、神门,高血压点、枕、额;虚证者加肾、脾、心肾)的耳压法治疗头痛数例,疗效显著。医院李氏等用耳穴(神门、耳尖、肝、脾、肾、内分泌、皮质下)头穴(头痛新曲鬓下一横指)瘛脉贴压法治疗血管性头痛50例,显效35例,占70%;有效14例,占28%;无效1例,占2%;总有效率98%。刘氏耳压新穴(毛细血管穴:耳甲艇外下方与耳甲腔外上方)治愈偏头痛1例。均以王不留行为压籽。

2.目痛:眶上神经痛为眼科常见病痛。安徽刘氏用耳压眼区治疗是病30例,男9例,女21例,经拇指揉按5分钟左右即可收到止痛效果,有效率%。江西李菊琦以王不留行耳压穴眼区配肝、胆、皮质下治疗眶上神经痛76例治愈64例,占84%;有效11例,占14.5%,无效1例,占1.3%;总有效率98.7%。刘氏用相同压籽耳压新穴(毛细血管穴)与对应穴治疗上述痛证6例,其中左侧3例,双侧3例,全部治愈。他还用类似方法治愈1例双目青光眼术后高眼压疼痛证。医院袁茂轩以耳穴贴压(神门、眼、皮质下、目1、目2、鼻眼净)治疗麦粒肿痛50例其中一次治愈35例,二次治愈10例,三次治愈5例,有效率%。

3.牙痛:湖南许氏临床曾接诊一例方姓的患者,50岁,左侧舌下牙隐痛1周、阵发加剧,日轻夜重。查齿像微肿,左下智齿松动,有龋乳,舌红降,少苔,脉细数,即在面烦区敏感点以火柴棒压之,牙痛即感缓解。再以胶布固定,一次即愈,随访二月未发。

4.面颊痛:痄腮,多以耳垂下及面颊肿痛就诊,王、陈二人用王不留行压迫耳穴(腮腺耳尖、神门)治疗本病36例、平均4~6次治愈,2~3天消肿,1~2次局部疼痛明显减轻。作者曾遇韦姓之女患者,左面颊烧灼样疼痛半月余,某医院诊断左侧三叉神经(颊上颌支为主)痛,口服中、西药及针刺治疗均无效,用王不留行耳压(面颊、肝、胆、神门、皮质下、肾上腺)治疗三次,痛止而愈,

二、颈项部

1.落枕:夏氏用绿豆粘贴按压(颈、神门)治疗落枕痛68例,要求患者由轻至重按压耳穴以有热感和疼感(患者能忍受为度)为好,并配合头颈部运动,结果全部患者均一次痛止而愈。

2.咽痛:张春香氏本人常患泡疹性咽炎,病发时疼痛难忍、多以急诊输液治疗,后试用耳穴(咽喉、内鼻、肺)贴压,多次奏效。即推而广之,用同样的疗法收治咽痛患者20例,其中泡疹性2例,外感咽痛18例。痊愈16例,好转2例,有效率90%。刘氏耳压声带穴(耳垂2区中部)治愈急性咽炎1例。

三、胸胁部

1.胸痛:贵阳中医学院张和媛氏用耳穴(乳腺、肝、肾、卵巢)压按治疗乳腺增生症15例,病程短者半年,长者2年,除局部肿块外,多有胸及乳房胀痛,月经来潮时加重。结果治愈4例,显效5例,有效5例,无效1例。15例中均洽疗1一2次后疼痛均有减轻。

2.胁痛:毛氏用耳穴(肝、胆、腹外、神门、交感、皮质下)埋压治疗1例肝内、胆管泥沙样结石出现右上腹陈发性剧烈疼痛,并向背部放时的胁剧痛。敷贴后立即按压,五分钟疼痛即止,随访1年,疼痛未作。

四、脘腹部

1.胃脘痛:毛氏收治1例胃脘不规则疼痛2年、(胃镜检查提示慢性胃炎)加重半月的陈姓患者。病发后曾服用中、西药物治疗无效。即刻改用耳压(神门、交感、皮质下、脾、责门、食道、肝、胆)治疗第三天后胃病明显减轻,三次后疼痛消失而愈,随访月余,末见复发。

2.脐腹痛:笔者用耳压组穴(甲组、三焦、胆、耳迷根;乙组:大肠、交感、小肠)交替法治疗小儿蛔虫症引起的脐周痛21例,18例排出蛔虫,占85.71%。脐周疼痛消失。未排虫者3例,:占14.28%。武汉洪玉辉等用耳压(子宫、肝、胆肾、腹、内分泌、肾上腺、降压沟、耳迷根)治疗妇女痛经30例,结果半天内痛除者18例,1天内痛除者7例,疼痛缓解者4例,无效1例。

五、腰腹部

1.尿石痛:王、林二人用耳压法(肾、膀胱、输尿管、尿道、三焦、外生殖器)治疗泌尿等结石41例,21例排石(疼痛消失痊愈),占27%;10例部分排石(显效),占24.4%,8例结石下移2.5cm(有效),占15%,无效12例,:占29%;总有效率71%。疼痛消失或缓解31例,占15%。湖南大学刘泳芳用耳穴压法(肾、输尿管膀胱、三焦、皮质下、肾上腺)治疗泌尿结石5例,腰腹疼痛消失痊愈1例,有效3例,无效1例。而曾、胡二氏选用中药(金钱草60g、车前草、子各50g)配耳压(神门、交感、皮质下、’肾、输尿管、膀胱、松肌点)治疗泌尿结石20例。其中多数有腰部或腹部胀痛、肾区叩击痛,结果全部排石11例,好转7例,无效2例,总有效率90%,疼痛消失率85%。

2.腰痛:江苏夏氏按压耳穴(神门、腰骶穴)配合运动治疗急性腰扭伤多例,取得一定疗效。沈氏用耳穴(腰痛点、肝、肾、腰椎、皮质下、神门、膀胱)加压贴膏法(南通产关节止痛膏)治疗36例急性腰扭伤,均系30岁以下男青年,总有效率94.2%,包氏用火柴棒压迫耳穴疼痛敏感点治愈1例5天前从4级楼梯上跌下,左腰部剧痛、坐立困难,腰部治动受限的患者,一分钟后疼痛明显减轻,15分钟后疼痛消失。

六、其他

耳压疗法除用于治疗各种痛证外,还可代替麻醉剂用于外科手术前后镇痛。代、杨二人用耳穴压籽代替麻醉剂,在纤维镜检查中对1例患者进行观察,男例,女例;见效例,占89.2%,有效例,占10%;无效9例,占0.8%,总有效率99,2%起到良好的镇静、止痛作用。邱、毛二氏曾遇一侧压缩性骨折致截瘫的患者,二十天行外科减压术,术后十天出现小腹刺痛、刀割样痛、日发10一20余次,痛不欲生、各种止痛片百余粒未能奏效,后择用耳压(神门、交感、肾、皮质下、肝、腹、下腹)法,把米粒样火柴棒贴在耳穴上当晚疼减,治疗2次后疼痛消失。医院武和平等用按压耳穴(敏感点、神门)治疗术后切口痛50例,男26例、女24例,按压1一2分钟后,45例疼痛缓解,2例按压2次后疼缓解,3例未见明显效果,总有效率94%。袁氏用耳压(肛瘘、肛裂加肛门、心、肺,混合痔加痔核点、直肠下段、心)法治疗痔瘘术疼痛38例,止痛效果满意,显效率94%,总有效率%。

耳压是一种无创伤性疗法,近几年来在临床上有较广泛的应用,据笔者统计用耳压治疗痛证效果较好,被医家临床选用频率最高的止痛耳穴是神门穴,其次是皮质下穴,其三是肝穴。笔者认为随着耳针的应用、研究和发展,耳压疗法在痛证的治疗中心将显示更加重要的作用。

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