这不是颈椎病，
你可能患了前庭性偏头痛。
什么？前庭性偏头痛？没听说过啊！我主要是晕，不经常头痛啊。
那医院神经内科医师徐姣
来带我们一起了解一下
什么是前庭性偏头痛?
什么是前庭性偏头痛?
前庭性偏头痛患者既有前庭症状，又有偏头痛症状。
前庭症状主要表现是反复发作眩晕，即感觉自身在旋转或者感觉周围环境在旋转，甚至有的患者头晕与体位变化或者头部活动有关，部分患者有不稳感，常伴有恶心、呕吐，每次发作持续时间可以是几秒钟、几分钟、几小时，甚至几天，轻者可能不影响日常活动，重者可能卧床不起。
偏头痛核心症状是发作性的偏侧头痛，多数是在太阳穴附近，部分患者可能是双侧太阳穴发作，像血管搏动一样。日常活动，比如爬楼梯、行走可能加重头痛，许多患者头痛时需要停下手边工作、上床休息甚至吃止痛药才能缓解。每次头痛发作短则持续几分钟，长则需要几天才能缓解。
患者通常喜欢安静的环境，人多嘈杂时会加重不适感。许多患者头痛、头晕时会怕光、怕吵，他们经常会把窗帘拉上，把自己关在小黑屋里休息。
前庭性偏头痛患者
头痛和头晕一定是同时出现吗？
答案是否定的。部分患者在头痛发作同时出现头晕，但多数患者头晕常发生于偏头痛之后数年，甚至在已无偏头痛发作数年之后出现，也有部分患者在未发生头痛之前先有头晕发作，多年随访后才出现头痛。
为什么会患前庭性偏头痛?
前庭性偏头痛目前发病机制不是很明确，许多关于前庭性偏头痛的临床研究和基础研究尚都在进行中。但是，研究发现33.3%的患者是有家族发病史的。并且前庭性偏头痛家族中女性患者居多。
所以医生在询问病史时一定会问患者直系亲属否有头痛、头晕病史。包括父母、爷爷、奶奶，外公、外婆以及兄弟姐妹等。研究还发现，前庭性偏头痛患者，多数有晕车、晕船病史，可能与前庭敏感性增高有关。
如何检查前庭性偏头痛?
目前没有特异性检查来确诊前庭性偏头痛，这个病诊断主要是依据临床表现。主要依靠医师详细询问病史以及全面的体格检查。
虽然没有特异性的检查确诊前庭性偏头痛，但是如果有这样类似的症状，就需要到专门的眩晕门诊行相应的检查，包括前庭功能检查、头部磁共振等检查，以排除其他疾病。
预防前庭性偏头痛，这些食物不要碰!
前庭性偏头痛发作可由某些食物和药物诱发。
食物包括含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐或防腐剂的肉类和腌制食品、含苯乙胺的巧克力、食品添加剂如谷氨酸钠（味精）、红酒及葡萄酒等。
药物包括口服避孕药和血管扩张剂如硝酸甘油等。
部分患者头痛、头晕发作与月经有关，他们可能在月经前后或者月经期发作，可能与体内激素变化有关。
另外一些环境和精神因素如紧张、过度劳累、情绪激动、睡眠过度或过少、强光、天气变化也可诱发前庭性偏头痛。
所以该类患者生活上要尽量避免接触以上药物、食物，避免劳累、紧张等诱发因素。
如何治疗前庭性偏头痛?
前庭性偏头痛是有方法治疗的。其治疗包括药物治疗以及非药物治疗。
其中，药物治疗包括急性期药物治疗以及间歇期的预防性治疗。
前庭性偏头痛急性期治疗的药物主要是快速缓解症状。预防性治疗的目的是降低头痛和头晕的发作频率，减轻发作程度，减少对生活和工作的影响，增加急性发作期治疗的疗效。
如果发作频率较高，建议行预防治疗，否则部分患者会因头痛、头晕发作而影响工作、生活质量。
非药物治疗主要是积极的个体化的前庭康复训练治疗。在进行药物以及非药物治疗的同时，需避免诱发因素，改善生活方式，这样才能达到最优的治疗效果。
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