Eptinezumab首个预防偏头痛的静

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首个预防偏头痛的静脉注射疗法,优势明显

Eptinezumab(Vyepti?)是一种靶向于降钙素基因相关肽(CGRP)的人源化单克隆抗体,对CGRPα和β形式具有高特异性和低皮摩尔亲和性,通过静脉注射给药。该药物于年2月21日经美国FDA批准上市,用于预防偏头痛。

图1.Eptinezumab结构式每12周服用一次(推荐剂量是mg)的用药方式是该品种的竞争优势。该药物最初由阿尔德生物制药(AlderBiopharmaceuticals)公司研发,后来Lundbeck公司以20亿美元的价格收购了AlderBioPharmaceuticals。该药物将于年4月进入市场销售。Vyepti?步入市场后,将在偏头痛市场占据一席之地,直接挑战诺华和安进的Erenumab-aooe以及礼来的Galcanezumab。Erenumab-aooe在年的全球销售额为3.06亿美元,而Galcanezumab的全球销售额为1.62亿美元。有效性Vyepti?的批准主要两项III期临床试验中(针对发作性偏头痛的PROMISE-1试验和针对慢性偏头痛的PROMISE-2试验)。主要治疗终点是:1-3个月内平均每月偏头痛减少天数。临床试验结果显示,与安慰剂相比,输液后第一天,Vyepti?治疗组就观察到了治疗益处;注射药物的前七天内,Vyepti?治疗组发生偏头痛的百分比显著低于安慰剂。最常见的不良反应是鼻咽炎和超敏反应。临床需求尚未满足,仍需努力偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,全球有23亿人患有偏头痛,是世界最常见的疾病之一。约20%的头痛患者在发病前可出现神经系统先兆症状。我国偏头痛的患病率为9.3%,女性与男性之比约为3:1。临床上有多种药物治疗偏头痛。年美国头痛协会发表了一项研究研究,称对偏头痛急性治疗有效的药物分为以下几类:曲坦类、麦角胺衍生物、非甾体类消炎药(NSAIDs)、阿片类药物和某些联合用药。尽管曲坦类药物是偏头痛患者的标准治疗方法,但在某些患者人群中以及由于效果不完全或头痛复发等问题,曲坦类药物的使用受到限制(仅约30%的临床试验患者服用后两小时无疼痛)曲普坦)。根据发表在《头痛》杂志上的一项研究,估计美国有万偏头痛患者患有心血管事件或病症,这就限制了曲坦类药物作为治疗选择的潜力。因此,仍然存在对新型偏头痛特异性药物的未满足的医学需求,Rimegepant不会增加心血管疾病的风险。在此之前,共有4款已经上市的CGRP制剂,分别是艾尔建的Ubrogepant、诺华和安进的Erenumab-aooe、梯瓦的Fremanezumab以及礼来的Galcanezumab。其中口服片剂仅有1款,既艾尔建的Ubrogepant。其余3款为注射剂。Allergan的Ubrogepant(商品名为Ubrelvy?)是FDA批准的第一款口服CGRP受体拮抗剂,Rimegepant若能顺利上市,将成为第二款。EvaluatePharma预测,到年,Allergan的Ubrogepant的收入为3.02亿美元,将远低于Rimegepant的8.97亿美元。图2.近几年抗偏头痛药物全球销售额(单位:亿美元),整理自药渡团队CGRP制剂竞争不激烈,国内企业加油经查询药渡数据库,截止发稿,有10条CGRP制剂信息,基本用于治疗偏头痛。艾尔建和Biohaven公司分别有2款CGRP制剂进入临床研究阶段,是目前手握该制剂数量最多的企业。国内企业在此领域没有涉及研发信息。第一梯队:Rimegepant是一种降钙素基因相关肽(CGRP)受体拮抗剂,拟用于预防偏头痛。较长的半衰期、良好的口服生物利用度以及对人CGRP受体的高亲和力,使Rimegepant成为潜在best-in-class抗急性偏头痛药物。第二梯队:Vazegepant和Atogepant。Vazegepant:Biohaven公司的另一款抗偏头痛药物,该鼻内给药是偏头痛药物Rimegepant的补充治疗,具有快速起效的潜力。初步临床试验将探索鼻内给药剂量范围,它使用AptarPharma单位剂量系统(UDS)以实现药物的全身递送。Vazegepant最初由BMS研发,年7月,Biohaven与BMS达成独家全球许可协议,用于Rimegepant和BHV-的开发和商业化,以及其他降钙素基因相关肽(CGRP)的相关知识产权许可。根据协议,Biohaven将进行初始付款、里程碑付款和特许权使用费付款。药渡APP「积分新玩法」公司尽享数据库超值权限年1月全球批准新药概况年最期待上市销售TOP10新药扫


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