重庆市医院理疗科蔺春生
头痛的原因较为复杂，以血管性头痛为多见，头痛的治疗方法也较多，我们采用空气负离子吸入治疗例，取得满意疗效，对异常脑电地形图及脑血流图等有改善作用，现报道如下。
资料和方法
头痛患者例，男49例，女5l例;年龄26～76岁，平均38岁，病程3天~10年，平均60天。椎动脉型颈椎病头痛(椎性头痛)80例，外伤性头痛12例，脑性头痛(脑梗塞、脑出血、脑萎缩)8例。
采用自制大型静电场负离子治疗机，该机由升频升压及伞状电极组成。直流高压15~28KV可调，负离子浓度经SD-型大气负离子测定仪测定为4×l06～2×个/cm3可调，臭氧浓度为2×ng/L。患者在治疗中坐于伞状电极下，头顶距电极25cm左右，每日1次，20分钟，20次为l疗程。每次负离子总吸入量为6×～3×个/cm3，其计算方法为D=T×C×R×V，D为总吸入量，T为吸入时间(分)，C为负离子发生器发射的负离子浓度(n/cm3，R为呼吸次数(一般为15次/分)，V为潮气量(一般为m1)。
治疗前脑血流检查67例，有39例异常，表现为波幅低，血管弹性差，两侧波幅不对称;脑电图检查39例，15例异常，表现为b、a频带单项或双项能量增高，a频带能量减少或能量级频不对称;颅脑CT扫描27例，9例异常，表现脑萎缩、脑裂增、脑出血、脑组织软化灶。
疗效标准临床治愈：头痛、头昏、眩晕症状完全消失;显效：症状明显改善;好转：症状减轻;无效：症状无改变。
结果和讨论
经1～2个疗程治疗，临床治愈20例，显效56例，好转23例，无效l例，总有效率为99%。外伤性头痛疗效最好，脑性头痛疗效欠佳(表1)
治疗后4项检查指标均有不同程度的改善(表2)，其中脑电地形图改善为53%，脑血流图为38%，脑电图为33%，颅脑CT为22%。外伤性及椎性头痛的检查结果变化最为明显，脑性头痛的变化很小，此种改善情况与疗效结果基本相符。
空气负离子通过促进单胺氧化酶(MAO)的氧化脱氨基作用促使5-HT水平。Oliverall的动物实验证明，空气负离子可调节血中5-HT水平，从而引起内分泌及神经系统明显的生理变化，并依次引起基本生理过程的实质性改变。所谓5-HT刺激症侯群，即出现偏头痛、恶心、弱视、结合膜炎等症状，视为正离子突然增加，正负离子失去平衡的结果。空气负离子使脑及组织中5-HT降低，从而起良性调节效益。空气负离了参与超氧化物歧化酶(SOD)的诱导，降低血浆中丙二醛(MDA)，提示有清除或减少氧自由基的作用。
空气负离子吸入，对人脑血流图的影响，已往的研究发现它对波幅值偏高或偏低者均有调节作用，使其趋于中等值，说明吸入空气负离子对植物神经高级中枢具有良好的调节作用。由此认为，吸入空气负离子对头痛的治疗作用，及对脑电地形图、脑血流图等的改善是通过多种途径诸多因素共同发挥作用的结果。
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