正确预防儿童血管性偏头痛的方法

  血管性偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型,临床以发作性中重度、搏动样头痛为主要表现,头痛多为偏侧,一般持续4~72小时,可伴有恶心、呕吐,光、声刺激或日常活动均可加重头痛,安静环境、休息可缓解头痛。血管性偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾患,多起病于儿童和青春期,中青年期达发病高峰,女性多见,男女患者比例约为1∶2~3,人群中患病率为5%~10%,常有遗传背景。血管性偏头痛频繁发作将影响患者的生活工作,最直接的就是影响睡眠,因为睡眠不足,白天就没精神,工作也大受影响。而且有部分患者常常是一工作就发作,十分耽误事。同时,人久患头痛疾病,性格发生变化,往往性情变得暴躁。又因为久治不愈,生活受到重大影响,心理脆弱,丧失信心,时间长了对人的心脑血管将产生不利影响, 临床上头痛发作后脑血栓,高血压,脑出血,临床也较常见。

  小儿血管性偏头痛并不罕见,在6~12岁儿童中,血管性偏头痛患病率为2%-5%。儿童血管性偏头痛临床表现与成人相比有以下特点:儿童的头痛发作持续时间相对较短,而发作相对较频繁,有不少病例发作时间在1小时以内,甚至在半小时左右。

  儿童血管性偏头痛发作时搏动性疼痛不突出:儿童患者胃肠道症状突出,伴恶心、呕吐、腹痛者远较成人为多。

  药物预防

  血管性偏头痛发作频繁(每月多于3次,每次发作时间大于48小时),并已影响学习、生活的儿童,可选用尼莫地平等药进行预防性治疗。

  儿童血管性偏头痛预防用药物应从小剂量开始,逐渐加量。至少要持续服用3个月以观疗效,不要随便换药。

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