前庭性偏头痛是大脑“纪检系统”向你敲响的警铃，提醒你要注意了！
我们的身体对各种因素的刺激都很敏感。刺激因素会随着个体、环境、时间的不同发生变化，也可以没有明显的刺激因素，可能的刺激因素有：
1.情绪
对外界环境变化和变化后所引起的情绪变化和波动，比如焦虑、抑郁、紧张、烦躁、着急、生气等。
2.睡眠
经常有可以导致睡眠规律改变的不良睡眠行为，就容易导致睡眠质量差。
不良睡眠行为：熬夜（12点以后能睡着不睡），晚睡晚起，睡前想事情，睡前2小时大量进食、喝水、剧烈运动，不能保持黑暗和安静的睡眠环境（比如开着电视睡觉、开着灯睡觉），午睡时间过长（超过1小时）。
睡眠质量差的表现：想睡睡不着，睡着了容易醒，醒了再也睡不着，白天犯困，多梦。
3.内分泌激素水平波动
4.压力变化
压力过大、压力缓解。
5.疲劳
精神和体力方面过度疲劳。
6.生活和工作习惯改变
睡眠和饮食规律改变导致生活习惯改变。
工作节奏、方式、内容、工作量改变导致工作习惯改变。
7.天气、气候、季节变化
温度变化、气压变低、湿度变高，特别是湿热并存。
8.视觉刺激
(1)长时间看手机、电视、电脑等电子产品，特别是在睡前黑暗环境中，看屏幕上闪烁、晃动的视觉对象，比如夜晚关灯玩游戏、看视频、快速滑动手机页面等。
(2)强烈、闪烁、晃动的光线。
(3)身处移动变换的视觉环境。
9.听觉刺激
喧闹嘈杂、尖锐刺耳的噪声，长时间听收音机、有声书等音频。
10.某些特殊或强烈的气味
11.某些食物
12.某些药物的应用或戒断
在我们的身体里天生就有一种偏头痛机制，而在大脑里有一个接收刺激因素以决定偏头痛机制是否启动的“纪检系统”。
当内因和外因的总刺激因素逐渐累积到一个临界点时，偏头痛机制就会被启动，从而诱发出各种各样的症状，这些症状就是大脑“纪检系统”向你敲响的警铃。
每个人的临界点高低和出现的症状都不同，临界点低的人就会对某些刺激因素过度敏感。
并不是无论何时只要一接触你的刺激因素，就会马上出现症状。比如你的总刺激因素是：家族遗传史、情绪、睡眠、咖啡。
1.如果你有家族遗传史，但处在情绪平稳、睡眠质量高的状态下，你就算喝很多咖啡，总刺激因素也不会超过临界点，就不会出现症状。
2.如果你有家族遗传史，又处在情绪差、睡眠质量差的状态下，你就算只喝一点咖啡，总刺激因素也会刚好超过临界点，从而出现症状。
先兆症状少数人会先出现持续5-60分钟的视觉、感觉、言语等先兆症状，最常见的是视觉先兆症状。视觉先兆症状的表现形式：
同一个人每次的视觉先兆症状可以表现为一种或多种形式，也可以表现为逐渐扩展的发展过程。
先兆症状通常出现在主要症状（偏头痛症状）之前或期间，往往意味着主要症状（偏头痛症状）即将开始。
主要症状1.前庭症状
前庭性偏头痛是由偏头痛机制引发的前庭症状。
前庭症状表现为：
(1)自发性眩晕：没有明确诱因，出现自身旋转或不稳和周围旋转或坠落的错觉。
(2)位置性眩晕：头部位置相对于重力位置改变并在达到新的头部位置之后发生的眩晕(不特定运动方向)，比如，起床、躺下、左右翻身、仰头、弯腰向下时。
(3)视觉诱发性眩晕：由视觉刺激诱发的眩晕。
(4)由头部运动诱发的眩晕：在直立性位置，头部运动过程中并没有产生相对于重力位置改变所发生的眩晕(多为不特定运动方向)，比如，在立正时左右转头。
(5)由头部运动诱发的头晕伴恶心(头晕指空间定位障碍，其他类型头晕不包括在内)。
前庭症状发作影响甚至不能坚持日常活动的持续时间为5分钟-72小时。如果单次眩晕持续时间≤5分钟，持续时间为发作期间内反复短暂性发作的总时间。
2.偏头痛症状
多为单侧额颞部的搏动性头痛(与脉搏搏动频率一致的跳痛)，从而影响甚至不能坚持日常活动的持续时间为4-72小时，可以出现在前庭症状之前、之中或之后，也可以目前没有出现头痛，因为他可能有家族遗传史，可能在以后会头痛。
伴随症状在主要症状出现之前、之中或之后，可能会伴随一些其他的症状，常见的有：
1.恶心、呕吐：多数伴随恶心，少数伴随呕吐。
2.因为某些刺激因素会诱发或加重前庭性偏头痛的症状，所以对其过度敏感甚至不能忍受。
3.听觉症状：多不明显。
(1)耳鸣：多为双耳高音调的耳鸣。
(2)听力下降：多为双耳轻度短暂听力下降的主观感觉，听力不会随着发病次数的增加，从而出现稳定的听力下降至极重度耳聋。
(3)耳闷胀感：多为双耳。
4.情绪变化和波动、头昏、头沉、头胀、昏昏欲睡、疲劳无力、打哈欠、走路不稳、食欲差、注意力无法集中、颈背部僵硬疼痛等。
检查诊断1.前庭性偏头痛发作期：通过位置实验可以诱发出眼震（眼睛有特定方向的运动），在保持诱发位置和离开诱发位置回到平卧位后，眼震多为没有潜伏期水平方向持续存在的。
2.前庭性偏头痛发作间期：一般无症状，神经系统检查、神经耳科检查、脑部CT/MRI等辅助检查通常正常，脑内各种组织结构没有受损，没有形态学的改变，在排除了其他前庭疾病或头痛疾病的前提下，前庭性偏头痛的诊断简单点来说，就是：
(1)如果以前年轻的时候头痛，现在到了中年以后，又头晕又头痛，这就是肯定的前庭性偏头痛。
(2)如果以前年轻的时候头痛，现在到了中年以后，头不痛了，变成了头晕，这就是很可能的前庭性偏头痛。
(3)如果以前年轻的时候既不头晕，也不头痛，现在到了中年以后，又头晕又头痛，这就是很可能的前庭性偏头痛。
预防和治疗1.保持平稳的情绪和良好的心态。
2.保持睡眠和饮食规律，适当的有氧运动。
3.改变可能诱发前庭性偏头痛的不良习惯。
4.避免可能诱发前庭性偏头痛的刺激因素，将总刺激因素保持在临界点以下。
5.合理的药物治疗，前庭康复辅助治疗。
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