偏头痛小妖精,磨人于无形

我是一种让人刻骨铭心的疼痛,叫偏头痛。每当发作时,让人天翻地覆,恨不得捶头顿足;但是我们又会突然消失,像是你从来没有疼痛过。而且,我们性格多变,从不按常理出牌:

每个患者疼的地方不同;左边/右边/上面/后面/整个头部都有可能

每个患者疼的时间长短不同;4~72个小时之间都有可能

诱发疼痛的原因不同;特定气味/情绪/光线/声音/激素水平都有可能

关于偏头痛发病机制的研究,到目前为止都算不上特别清晰和系统

防不胜防,一言不合就折腾

统计数据表明,约50%的患者有家族史,女性发病率约为17.6%,男性为6.1%,女性明显高于男性,且多在月经来潮期间发病。偏头痛一般可自行缓解,或经治疗后缓解,遇到诱因又可发作。根据临床表现的不同,常见型可分为有先兆的偏头痛,无先兆的偏头痛,特殊类型偏头痛。偏头疼占头痛比例约53%(Pedraza,神经病学,)。据加拿大专家协会在年提供的一份文件显示,女性有患病率达25%、男性有8%。加拿大至少有1%的人群每个月有大于5次的偏头痛发作。

偏头痛的成因目前也没有一个明确的定论,多数认为和五羟色胺的分泌有关。天气反复,心情不好,生理周期,压力太大,这些都是可能诱发偏头痛。

与其他脑血管疾病相比,头痛虽然直接医疗成本不高,但间接费用很高。如对生活、工作产生的影响,可谓费时费神。

欧洲脑血管病的医疗成本

影响正常治疗的因素

?如何应对偏头痛?1.西医方法国际头痛协会(HIS)在年发表的ICHD-3中,有着非常复杂的偏头痛分类标准(15个分类,其中包含一个未能分类的附录)。常见的西医的治疗和用药频率不少药物可以有效地阻断偏头痛的发作。这些药物主要包括:对乙毗氨基酚,抗炎药,曲普坦和麦角胺类药物。所有这些药物都起源于植物性药物疗法。建议偏头痛急性发作早期使用止痛药,头痛严重时可能效果不好。有严重肝肾功能不全及严重胃溃疡、胃出血患者谨慎使用。如果恶心呕吐症状明显,通常需要联合应用一些止呕药物。

2.中医方法

辨证准确:常见型偏头痛、偏瘫型偏头痛、腹型偏头痛、基底动脉型偏头痛、眼肌麻痹型偏头痛、周期性偏头痛、经期偏头痛、颈椎病性偏头痛、丛集性头痛。2.1.常见型常见型可分为有先兆的偏头痛,无先兆的偏头痛,特殊类型偏头痛。有先兆的偏头痛更多人会选用西医处理,因为通常有直接镇痛的快速反馈。但真正要解决问题,或处理无先兆的偏头痛,则会有更多人选择中医的办法。

中医会从病因病机来分析,如外感头痛(风寒头痛、风热头痛、风湿头痛)、内伤头痛(肝阳上亢、脾胃虚弱、痰浊阻滞、肾精亏损、瘀血阻滞)。

针灸和中药对偏头痛有较好的疗效、且无副作用,很多患者可获得痊愈。如风寒头痛推荐百会、太阳、风池、列缺、外关、上四渎穴位针灸,配合川穹茶调散。

2.2.其他型

建议尝试找专业中医医生对症下药,或施针灸治。

其他型中如果辨证为常见的经期偏头痛,中医认为其发生机理是肝血不足、肾精亏损致阴阳失调,或肝气郁结致淤血阻滞脉络。推荐天麻钩藤饮、人参养荣汤、血府逐淤汤等。

总结来说,中医治疗头痛,一是辩证准确,二是处方合理,三是治法得当。一如既往,中医以全面调理的原则解决问题。

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